又到了陈大夫讲故事时间,这几天感触颇多,却又难以将感慨变成文字。实在恨自己上学时没有好好学习,不能将想讲的、想说的、想实施的变成文字写出来,后悔再多也换不回曾经逝去的青春岁月。

今天正好看到丁香园有一篇《有多少爱,可以胡来》的文章正中下怀,原文摘抄下来确实显得陈大夫水平太臭,所以就搜肠刮肚的想到了一个故事,讲一讲这个在治疗中以爱的名义给病患带来伤害的小故事。

在治疗疾病的过程中,有多少伤害——是以爱的名义。

今天在和重症监护室医生聊天的过程中,医生朋友感慨的说,在放弃治疗的病人中,老人极少会放弃对孩子的治疗,而孩子放弃对老人的治疗则会显得更为多见,可见中国人对“子女”挚爱之深。

而这两天一个孩子在学校玩手机,被老师没收后通知家属,孩子他爹满身酒气来到学校,一阵毒打没收手机的老师,直到耳膜穿孔。故事一出,舆论哗然。

讲此事只是为了诠释父母对孩子的爱已经到了可以为其穷尽所有的地步,对于孩子的病,更是不可小觑。这不,今天我们就讲一个孩子得病吓死老子的故事。

K是我的好友,患有高血压,孩子13岁,正上初中,平时没事就给自己量血压的K等孩子放学后无意中给孩子量了量血压——出事了。

孩子的血压/90mmhg,高血压的诊断标准就提到,大于等于/90mmhg认为是高血压标准,父亲悲痛欲绝、忧心忡忡、着急万分、肝肠寸断......所有能用来形容父亲担心、恐惧、害怕的形容词和成语都用来形容这个父亲都不为过。父亲开始带着儿子踏上了求医路......

肾上腺CT、高血压三项、血管炎、脑垂体磁共振、心脏彩超......越是查不出原因越是害怕,越是找不到原因越是恐惧,查了两天查不出原因的K带着孩子来找我。

“大夫说你是高血压了吗?”我问K。

“没有啊!”K斩钉截铁的告诉我。

“那你为什么要查?大夫让你查了吗?”

“大夫没有让我查,我觉得血压还能不查,大夫没让查,我觉得不查出原因那多恐怖?查出来原因不就可以预防了吗?”K满怀爱意的回答我。

“可是你知道孩子可能就不是个高血压,只是你的爱让孩子得了高血压知道吗?”

可怜的孩子早已被几天查不出原因的恐惧所吓怕,稚嫩的脸上写着惊恐。医院说有些东西在家查不出来,医院,孩子已经觉得自己得了不治之症,医院才能查清楚和诊断清楚,失眠、焦虑、恐惧已经在才13岁的小孩心中留下挥之不去的印迹......

我想尽一切能够安慰孩子的办法告诉孩子没有事,孩子稚气未消的脸上才有了笑脸。

我经常开玩笑的给病人讲,继发性高血压常见的继发原因是垂体瘤、肾上腺肿瘤、肾动脉狭窄、肾功能衰竭、大动脉缩窄等等。不管是哪一种原因,你觉得会比原发性高血压好呢?

当然如果是肥胖等比较容易纠正的高血压倒好,如果不是,而是上述这些呢?

我认真的告诉K,如果是继发性高血压,大多数病人都是在确诊的那一天就加入了“敢死队”。

“现在你还要不要一定找到高血压的原因了呢?”我问K。“不要找到原因,不需要找到原因”,吓得K再也不敢提给孩子检查高血压原因的事了。孩子也因为我的玩笑露出了开心的笑容。

记得当年执业医师考试的时候就有这样一道题,95%的高血压病都是原发性高血压病,只有5%的高血压才是继发性高血压。

所谓的原发性高血压,是找不到这些高血压病原因的医生们给其找到的一个“名字”,也就意味着95%的高血压病是找不到原因的。

而继发性高血压病是因为病人罹患某一种疾病之后,这种疾病诱发了病人患上了高血压病,这就是所谓的继发性高血压病。当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解;但你又知道这些可以诱发高血压的疾病都有那些吗?

1肾功能不全

是最常见的继发性高血压之一,因为肾功能不全引起的肾脏实质性损害而引起的高血压多为难治性高血压,是常见继发性高血压的主要病因;其是各种肾实质受损后引起的肾损害而诱发的血压升高。

2原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮,而导致的高血压。原发性醛固酮增多常见原因是肾上腺腺瘤、单侧或双侧肾上腺增生。

3嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤也是一种内分泌因素引起的高血压,其主要是一种起源于肾上腺嗜铬细胞的过度分泌儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱的肿瘤。

4库欣综合征

也是医生常说的皮质醇增多症,其主要常见的原因多为分泌激素的脑垂体肿瘤或可以分泌这类激素的肾上腺腺瘤、腺癌等原因造成的。

5肾动脉狭窄

供应肾脏血液的肾动脉狭窄也是引起高血压的重要原因之一,其高血压多为恶性或者顽固性的高血压。

6其他大动脉缩窄

尤其以主动脉狭窄最有代表性,因为获得性主动脉或者其他大动脉狭窄,从而引起临床上的高血压,这类高血压的发生虽然主要因机械阻力增加所致,但如果发现较晚也会引起难以逆转的高血压。

7其他原因所致高血压

主要有睡眠呼吸暂停综合征、肥胖症、药物所致的高血压等等。

看完上边这些,你看懂继发性高血压是什么了吗?

对孩子的重视绝对有情可原,但对孩子如此重视的爱还是少来,看起来极其的重视,对孩子已经造成了伤害,而这些伤害,就是来源于父亲“爱”的名义。

还是陈大夫的老话:

心理上轻视疾病,

行动上重视疾病,

才可以不忽视疾病,

任何以爱的名义造成的伤害

也都是耍流氓......

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