近日，医院血管介入科接诊了一个特殊的下肢动脉闭塞患者。
病人情况介绍
患者叶某，男性，83岁，长年吸烟，最近几年总是觉得左腿发凉，走几百米后小腿就疼，休息一会儿就能好些，近1月左足趾开始发黑坏死，伴有剧烈疼痛。经我科医师诊断，这就是下肢动脉硬化闭塞症的典型症状：间歇性跛行、下肢缺血引起的足趾溃烂。
什么是间歇性跛行
步行一段距离后小腿肌肉酸痛，小憩片刻，酸痛感可缓解或消失，但再复行走一定距离后疼痛又会加重，这就是所谓的“间歇性跛行”。
做什么检查
我们给叶某做了下肢动脉CTA，明确了病变部位是左侧股浅动脉长段间断狭窄闭塞。导致左下肢远端组织缺血、坏死。
下肢动脉闭塞现在有另外一种选择
王主任介绍，国际以及国内对于下肢动脉硬化闭塞症的主流的治疗方式是介入血管腔内治疗，通过球囊扩张、放置支架治疗病变，恢复血管通畅，但仍然有部分患者血管内膜的增生，在治疗后再次出现血管狭窄。叶某属于长段狭窄闭塞病变，考虑植入支架后出现支架内再狭窄闭塞的可能性较高，王耿主任带领团队为叶某设计了股浅动脉药涂球囊扩张手术，手术过程中精细操作、精准测量，克服重重难关，手术完美完成，术后血管造影显示，叶某下肢血流恢复，间歇性跛行的症状改善，足趾溃烂逐渐愈合。
手术过程
术前造影见血管多处狭窄药物球囊扩张过程球扩后见股浅动脉通畅
药涂球囊（Drug-coatedballoon，DCB）表面涂有抑制内膜增生的紫杉醇、雷帕霉素等药物，在扩张病变的同时将药物释放在局部的血管内膜，抑制血管内膜的增生，提高了血管通畅率，减少再次手术的几率。今年开始，国内首个药涂球囊经国家药监局批准正式上市。我中心也引进药涂球囊、血栓斑块抽吸旋切等多项新技术，为广大病患带来福音。
就医小贴士
有下肢疼痛、伴或不伴溃烂的朋友可以通过以下方式咨询
医院门诊三楼
血管介入科门诊吴权辉主治医师周一、三上午
