之前有研究显示血栓栓塞可能是癌症的一种表现症状，但是下肢动脉血栓形成与癌症之间的关系并不清楚。近期一项研究证实下肢动脉血栓是隐匿性癌症的警示，肺癌与其他吸烟有关的癌症具有更强的关联性，而且会增加癌症的死亡率。该研究以首次诊断为下肢动脉血栓形成的患者为基础进行随访，共纳入例患者，直至诊断为癌症，在随访期间，如果发生移民、死亡，以先发生的情况为准。
为了检查下肢动脉血栓形成对癌症后全因死亡的预后影响，构建了一组无癌症患者下肢动脉血栓形成的匹配比较队列，用95％的置信区间（CIs）计算标准化发病率作为观察到的癌症数量，相对于按性别、年龄和日期的发病率预期数量。
随访结束后，例下肢动脉血栓患者中，共发生例癌症，随访6个月后，癌症的风险为2.5％，20年后增加至17.9％。在随访的前6个月中，癌症的标准化发病率为3.28（95％CI：2.79-3.82）。标准化发病率在7-12个月（1.42，95％CI：1.09-1.83）和12个月以上（1.14，95％CI：1.05-1.24）仍然升高。为了确定下肢动脉血栓是否是癌症患者全因死亡的预测因素，研究人员还分析了无下肢动脉血栓形成的例癌症患者做匹配对照。
研究发现，下肢动脉血栓是结肠癌、肺癌、膀胱癌和乳腺癌患者全因死亡的不利预后因素，但与前列腺癌无关。与对照组相比，那些患有下肢动脉血栓的癌症患者的20年内死亡风险显著增加，如结肠癌、肺癌、膀胱癌和乳腺癌患者的死亡风险分别增加76%、30%、1.02倍和1.08倍。
来源：Sundb?llJ,VeresK,Horváth-PuhóE,etal.RiskandPrognosisofCancerAfterLowerLimbArterialThrombosis.Circulation.,OriginallypublishedMarch14,.
《血管与腔内血管外科杂志》
.03.29
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