CT血管造影
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新技术介绍
我院CT室开展全身CTA血管造影检查
新技术介绍
CT血管造影（CTA，CTAngiograhpy）是通过肘静脉注射非离子含碘的水溶性造影剂，在靶血管对比剂高峰期用螺旋CT进行超快速的容积扫描，利用计算机技术进行薄层、三维重建和计算机成像等后处理，通常采用CPR、MIP、SSD、VR等方法重建成三维血管影像，清晰显示全身各部位血管细节，在医学上又叫非创伤性血管成像技术（简称CT血管成像即CTA）。CTA是一种无创性血管造影术，可清楚显示较大血管及其分支，清楚显示动脉瘤的形态、大小，评价血管管腔狭窄的情况等。该技术与血管造影（DSA）相比具有检查简便﹑快速﹑无创伤﹑费用低﹑诊断价值高等优势，能对全身血管及血管相关性疾病做出快速有效的影像诊断。
CT室开展全身CTA血管造影检查新技术
随着介入放射学的发展，血管造影（DSA）已经成为临床的一种重要的诊断方法，尤其在介入治疗中起着不可替代的作用。血管造影在头颈部及中枢神经系统疾病、心脏大血管疾病、及肿瘤和外周血管疾病的诊断和治疗中都发挥着重要作用。
目前我院CT室新引进的极速能谱CT，能开展全身CT血管成像（CTA）新技术。目前已经成功开展了脑动脉CTA、头颈动脉CTA、肺动脉CTA、胸腹主动脉CTA、冠状动脉CTA及四肢血管CTA检查。
头颈血管CTA
脑血管CTA
肺动脉CTA
主动脉CTA
双下肢动脉CTA
心脏冠脉CTA
开展CTA检查的意义
目前，脑血管疾病及冠状动脉粥样硬化性心脏病严重危害人类健康，而且有年轻化的趋势，在临床症状出现之前及早诊断排除头颈血管及冠状动脉疾患有着非常重要的意义。数字减影（DSA）动脉造影是评价血管性病变的金标准，但它为创伤性的检查方法，有一定的危险性（死亡率0.15％，并发症率1.5％），而且检查费用较高，操作复杂。CT造影检查（CTA）属于无创性检查手段，具有费用较低、操作较简便、多视角观察、准确性高等特点，不仅能提供血管腔的情况，还可提供血管壁的改变及相邻血管与组织结构的情况，还可以对心脏影像进行长、短轴的重建，可以观察心脏房室壁、房室腔、瓣膜、流入及流出通道的情况。
CTA的检查适应症
1.冠状动脉病变：斑块、狭窄、起源异常、灌注异常、先天变异、支架及搭桥术后复查等。
2.脑血管病变：动脉硬化性脑梗死、脑动脉瘤、颅内血管畸形、颈动脉-海绵窦瘘、烟雾病、颅内动静脉畸形、脑静脉先天血栓形成等。
3.颈部血管成像：颈动脉粥样硬化斑块、狭窄、起源异常、动脉瘤、颈动脉体瘤、大动脉炎等。
4.胸、腹主动脉成像：动脉瘤、夹层动脉瘤、先天变异、支架术后复查、Cockett综合征（左髂静脉压迫综合征）等。
5.肺动脉：肺动脉栓塞、狭窄、闭锁等。
6.腹部血管成像：肝、脾动脉、肠系膜动脉、胃十二指肠动脉、门、肝静脉、肠系膜静脉等疾病；还可诊断布卡式综合征、肠系膜动脉栓塞、肠系膜静脉血栓、门脉高压及静脉曲张等疾病。
7.肾血管成像：一次性注射造影剂可采集动脉像、静脉像、分泌像，对泌尿系统进行全面的诊断和评估。可分别观察肾动脉斑块、狭窄、变异、走行异常及支架术后复查；胡桃夹综合征（左肾静脉压迫综合征）；肾实质形态及分泌功能；肾盂、输尿管、膀胱有无狭窄、闭锁、结石等。
8.四肢血管成像：上下肢动脉粥样硬化、闭塞性动脉硬化症、大动脉炎、动脉瘤、支架术后及其它病变的血管变化；上下肢静脉血栓、闭塞、浅静脉曲张等。
CTA的检查禁忌症
尽管CTA已经广泛运用于临床，但仍然有患者不宜或禁忌。
1.孕产妇；
2.含碘对比剂禁忌的患者；
3.过敏体质、血肌酐水平提高，尤其是继发于糖尿病肾病、脱水、充血性心力衰竭、年龄大于70岁，合并使用肾毒性药物患者。
我院定于每周二、周五上午开展CTA及增强检查，检查前需查肾功能并提前一天来CT室预约，以便提前做好检查前准备工作，使检查效果达到最佳。
相信此项新技术能为患者提供更完善的诊疗依据，为患者的健康保驾护航。
我院现有16排CT1台和64排层极速能谱CT1台，能开展全身CT平扫、增强扫描及全身血管CTA造影检查，超快速的机架转速（0.秒/圈）对高心率的心脏冠脉CTA检查，检查成功率和效果更佳！预约-李主任：
科室设备：64排层极速能谱CT
16排CT
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