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来源:“kaoshiB”    

内容解释:心脏瓣膜上的疣状赘生物是白色血栓,主要成分是血小板,其与血管壁粘着,不易脱落,是静脉血栓的头部;常见于风湿性心脏病、亚急性心内膜炎、动脉粥样硬化等疾病。

2、程序化细胞死亡口诀

程序死亡膜完整;胞核固缩质边集;

炎症反应中性无;内切核酸蛋白酶;

凋亡小体巨噬吞。

内容解释:基因调控的程序化细胞死亡,细胞的细胞膜、细胞器完整;主要形态学改变为细胞核固缩,染色质边集;无炎症反应和中性粒细胞聚集;核酸内切酶和凋亡蛋白酶是调亡程序的主要执行者;细胞膜可发泡成芽成凋亡小体,被巨噬细胞吞噬。 

注:促进凋亡基因:Fas,Bax,P53;抑制凋亡基因:Bcl-2,Bcl-XL;双向调节作用:c-myc。

3、风湿病口诀

红斑结节血管炎;

风湿心脏舞蹈病;

内容解释:

环形红斑:为渗出性病变,多见于躯干四肢,好发于儿童,在1-2天内消退;

皮下结节:为增生性病变,多见于肘腕膝踝关节附近伸侧面皮下结缔组织;

血管炎:表现为风湿性动脉炎,小动脉常受累;

风湿性心脏病:包括风湿性心内膜炎,心肌炎,心包炎;

舞蹈病:风湿性脑病,5-12岁女孩多见,主要病变为风湿性动脉炎和皮质

下脑炎;锥体外系累时,患儿出现肢体的不自主运动,称舞蹈病。

4、钙化的类型及举例口诀

干酪血栓粥样斑,瘢痕虫卵老主瓣,

营养不良性钙化,骨瘤甲旁高钙症,

胃肾肺转移钙化;

内容解释:

营养不良性钙化:多见于干酪坏死、血栓、动脉粥样硬化斑块、老年性主动脉瓣、瘢痕组织、虫卵等;

转移性钙化:多发生于排酸器官(胃、肾、肺)及高钙血症(骨肿瘤、甲旁亢、维生素D摄入过多)。

5、常见的趋化因子

细菌产物和补体,细胞因子白三烯;

内容解释:趋化因子有细菌产物、补体C5a、和细胞因子中IL-8,白细胞三烯B4等。

6、细胞的再生能力分类口诀

心肌神经骨骼肌,

肾管腺体平滑肌,

被覆淋巴造血间;   

内容解释:

永久细胞:心肌,神经细胞,骨骼肌细胞;

稳定细胞:肾小管上皮细胞,腺体细胞,平滑肌细胞;

不稳定细胞:被覆细胞,淋巴细胞,造血细胞,间皮细胞。 

7、纤维素样坏死举例口诀

风湿结节动脉炎,

急进肾炎高血压,

系统红斑细菌痢;

内容解释:纤维素样坏死常见于风湿病、结节性多动脉炎、急进性肾炎、急进性高血压、系统性红斑狼疮、细菌性痢疾。

8、心脏的病理性萎缩口诀

小轻深曲尖;

内容解释:

小:体积变小;

轻:质量变轻;

深:颜色变深;

曲:冠状动脉变迂曲;

尖:心尖变尖。

9、蕈样霉菌病特点口诀

皮肤淋巴T细胞,五十好发男多女;

早期湿痒后棕结,皮肤淋巴及内脏;

内容解释:蕈样霉菌病原发于皮肤T细胞淋巴瘤;好发于40-60岁,男性多于女性;早期局限于皮肤,表现为湿疹样病损,皮肤瘙痒;后期常扩散于淋巴结和内脏,形成不规则的棕红色瘤样结节。

10、脂褐素口诀

碎片残体脂蛋白;

心肝肾脏伴萎缩;

附睾间质神经节;

内容:脂褐素是细胞自噬溶酶体内未消化的细胞碎片残体,成分是脂质和蛋白质;常见于见于心肝肾萎缩时;正常情况下附睾管上皮细胞、睾丸间质和神经节细胞质内也可见脂褐素。

11、肠阿米巴病口诀

包囊传染大滋养;

溶解坏死盲升肠;

烧瓶溃疡肝脓疡;

内容解释:肠阿米巴病中包囊有传染性,大滋养体吞噬红细胞有致病性;主要病理改变组织溶解坏死,好发部位在盲肠、升结肠;典型改变为烧瓶状溃疡,易并发阿米巴肝脓肿。

12、TB细胞淋巴瘤分类口诀

扭曲淋皮蕈样肿;

间变细胞属T型;

小淋免疫兼双性;

内容解释:扭曲性淋巴细胞瘤、淋巴上皮样细胞淋巴瘤、蕈样肉芽肿、间变大细胞淋巴瘤属于T型;小淋巴细胞性淋巴瘤和免疫母细胞性淋巴瘤可为B或T细胞性淋巴瘤。

13、继发性肺结核病的特点

肺尖开始,病程迁延。

自上而下,气道蔓延。

时好时坏,波浪前进。

上重下轻,上旧下新。

内容解释:继发性肺结核病病程长,常从肺尖开始由上向下通过气道蔓延。患者病情时好时坏,这主要取决于患者机体免疫力状态。影像学表现为肺野上半部分病情较重,呈陈旧性改变,下半部分病情轻微。

14、梅毒病理学表现

一硬二珍仅三肿

内容解释:一期梅毒出现硬性下疳(注:杜克雷嗜血杆菌为软下疳),二期梅毒出现梅毒疹,三期梅毒出现树胶样肿。

15、霍奇金病R-S细胞主要见于

接货单

内容解释:结缔组织病、霍奇金淋巴瘤、传染性单核细胞增多症。

16、淋巴瘤基因改变

边缘区淋巴瘤:要要,要发;内容解释:t(11;18),边缘地区穷,所以11.18;

套细胞淋巴瘤:要要,要死;内容解释:t(11;14),炒股套住了,所以11.14;

滤泡型淋巴瘤:要死又要发;内容解释:t(14;18),14.18;

伯吉特淋巴瘤:所以爸,要死;内容解释:t(8;14),常见有儿童,8.14。

大家感觉怎么样?我相信总结一下对大家的学习会有事半功倍的效果。真心能够对大家的学习有所帮助,我们大家共同努力吧!

END……

执医心血管系统

分级,心功能三级是:肺部有啰音,但啰音范围大于1/2肺野分级,心功能二级是:肺部有啰音,但啰音范围小于1/2肺野原发性醛固酮增多症特点:高血压,低血钾风湿热的主要表现是:心脏炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑;次要表现是:发热冠心病的主要危险因素:高血压、高血脂、吸烟、年龄冠心病的等危症:糖尿病陈旧性心肌梗死,频发室性早搏,首选:β受体阻滞剂成人二尖瓣瓣口面积为:4-6cm2持续性房颤发作时间;持续24或48小时以上陈发性房颤发作时间:持续小于24或48小时急性心肌梗死的病因:动脉粥样硬化斑块破裂,继发血栓形成单纯二尖瓣狭窄出现:左房扩大,左室缩小或者正常单纯左心衰的典型体征:双肺底湿罗音左心衰的典型体征:颈静脉怒张、肝颈回流征阳性导致肺水肿最直接的原因:肺静脉压力升高急性心梗早期(24小时)死亡的主要原因:心律失常导致脉压增大的疾病是:主动脉瓣关闭不全、甲亢第一次心包穿刺抽液不超过:ml最有助于排除心力衰竭的检查是:血浆心钠肽药物治疗无效的室性心动过速或室颤最适宜的治疗:置入除颤器

无器质性心脏病无症状的室性早搏治疗是:去除病因和诱因肥厚性梗阻性心肌病最有诊断意义的检查是:心脏超声心脏超声最有意义的特点是:超声发现室间隔厚度和左室后壁厚度之比大于1︰1.3诊断心包积液最简便准确的是:超声心动图风湿性心脏病典型体征:心尖部舒张期隆隆样杂音二尖瓣狭窄出现大咯血原因是:肺毛细血管破裂风湿性心脏病患者出现急性心力衰竭和房颤首选:毛花苷丙(西地兰)高血压合并糖尿病,血压控制在:小于/80mmHg最易引起房室传导阻滞的心肌梗死为:急性下壁心肌梗死动脉栓塞栓子多来自:心源性老年人高血压,收缩压控制在:mmHg以下冠心病心绞痛典型部位:胸骨体中上段之后冠心病心绞痛和心肌梗死心绞痛主要鉴别是:疼痛持续时间和对含硝酸甘油的反应不同下肢深静脉血栓最严重的并发症:肺栓塞冠状动脉痉挛性心绞痛(变异性心绞痛)伴高血压宜选用:钙通道拮抗剂血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂的禁忌症:妊娠、高钾和双侧肾动脉狭窄急性感染性心内膜炎最常见病原菌:金黄色葡萄球菌

亚急性感染性心内膜炎最常见病原菌:草绿色链球菌急性心梗CK-MB高峰为:16-24达到高峰急性心包炎心包积液最突出的症状:呼吸困难急性心梗出现窦性心动过速伴室性早搏,宜选用:β受体阻滞剂急性心梗溶栓的禁忌症是:各种出血或者有出血风险的疾病,如主动脉夹层急性心梗早期最重要的治疗是:心肌再灌注治疗左心衰最早出现的症状:劳力性呼吸困难;左心衰最严重的症状是:急性肺水肿(心源性哮喘)鉴别室性心动过速和阵发性室上性最有力的证据:室性心动过速有房室分离或者室性融合波好或心室夺获。而阵发性室上性没有。

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