来源：放射科丁辉
责编：医疗发展部张倩
在放射科见到了一张十分温暖的CTA检查结果，图像中清楚的可以看见两只小天使围绕着一颗心，心中一暖，感觉就算病着，身体的每一个角落还是尽心的在保护着我们，它们还是充满着爱。
CT血管造影术又叫CTA检查，CTA是一种非创伤性的评价血管系统的检查方法。检查准确率极高，检查方便快速，可以从各个方向和角度观看血管影像，利用后处理技术可以得到一致的血管和骨质图像，并且利用曲面重组可以观察管腔内部的情况，对血管软硬斑块及心脏冠脉支架术后的随访有较高的诊断率。
丁医生
接下来了解一下哪些患者需要做CTA呢，有以下症状或病史者，建议您可以做CTA检查明确或者除外一些病变，比如：
主动脉CTA检查适应症
1.不明原因剧烈胸腹部撕裂样疼痛，考虑主动脉疾病；
2.彩超、CT平扫提示主动脉病变可能者；
3.MRI提示主动脉病变需精确诊断；
4.四肢血压差别较大，怀疑大动脉炎或主动脉缩窄者，需进一步明确诊断；
5.周围血管病变，如腹腔干、肾动脉、肠系膜动脉狭窄或闭塞；
冠状动脉CTA适应症
1.根据临床检查，疑有冠状动脉狭窄及血流动力学异常者
2.疑冠心病，运动试验结果不确定者
3.可疑冠状动脉解剖异常者。
4.长期不明原因胸痛，其它检查无异常发现者，可行主动脉、肺动脉、冠状动脉三联CTA。
脑动脉CTA适应症
1、颅内动脉瘤、动-静脉畸形、动脉血管闭塞、颈动脉狭窄（可分析斑块性质）、静脉窃血等。
2.头晕、头痛、恶心、肢体麻木，肢体活动受限不灵；
3.瘫痪，昏迷，嗜睡等。
丁医生
现在就来说说CTA检查的方法吧！
首先，CTA必须注射碘造影剂，有过造影剂过敏的患者就不能再做这个检查了，还有肾功能异常（血清肌酐超过正常上限）的患者，按医生的要求，慎重使用造影剂（因为造影剂有可能导致肾功能的进一步恶化）。检查前禁食4小时即可，不禁水，而且有条件的话应该多喝一点水,有利用造影剂的快速排泄。特殊紧急情况下可不禁食，但检查过程中会密切观察患者药物反应情况，一旦出现呕吐等过敏反应行紧急应对，防止呕吐物窒息。
患者通常是仰卧位进床，先进性普通扫描，之后经肘部浅静脉穿刺留置套管针，经高压注射器注入造影剂，患者通常感到全身发热，部分患者口腔内有苦味，这是正常现象，不必惊慌，扫描过程中需要呼吸配合。整个检查过程不会超过10分钟，CT扫描本身无任何感觉，检查后要多喝水，放松心情，有利于造影剂排泄及防止迟发性过敏反应的发生。
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