健步如飞,形容脚步快而有力。比如,像下面这位老人,今年已经70多岁,但仍可以坚持每天爬山,许多年轻人步伐不够他大,脚步不够他有力。这是多么令人羡慕的一件事呀!

可是,就在五年前,老人曾经被疾病所困扰,双下肢间歇性跛行,行走一段距离之后出现下肢疲劳、酸痛,被迫停下休息一段时间后症状缓解。

经过多方打听,老人在家人的陪同下,医院普外二科(血管外科)。做了下肢动脉CT造影之后,可见右下肢髂总动脉、髂内髂外动脉、股动脉及腘动脉断续显影。这到底是怎么一回事呢?

原来,引起这一切的元凶竟是它......

下肢动脉硬化闭塞症

左图中画圈处为下肢动脉硬化闭塞

经过了充分的讨论及术前准备,普外二科主任吕柏楠为患者进行右下肢动脉球囊扩张加支架植入术,术后血流良好,症状明显改善并已出院。

下肢动脉闭塞症到底是一种什么病呢?竟然给老人的行走带来了这么大的困难。

什么是下肢动脉硬化闭塞症呢?

下肢动脉硬化闭塞症是指:下肢动脉粥样硬化斑块在动脉内壁上形成,随着斑块不断增大,管腔逐渐狭窄,管腔通畅性受到影响,流向下肢的血流减少。

狭窄到一定程度甚至完全堵塞时,供应下肢的血流不能满足需要,就会出现下肢缺血的症状。

发病原因有哪些?

下肢动脉硬化闭塞症的发生与生活方式密切相关。

1.高热量、高盐饮食、缺少运动容易诱发高血糖、高血压和高脂血症,这“三高”可以引起血管损伤,容易形成斑块造成动脉硬化、狭窄。

2.吸烟也可以加速动脉硬化的形成,加重肢体缺血,也是下肢动脉硬化的主要危险因素之一。

临床表现是什么?

1.早期常表现为下肢发凉、麻木、乏力;

2.随着病情加重,就会出现下肢间歇性跛行。表现为行走一段距离之后出现下肢疲劳、酸痛,被迫停下休息一段时间后症状缓解。

3.病变继续发展,就会出现静息痛,即在不运动时就出现下肢疼痛,尤其夜间休息时更加明显;

4.最终导致下肢坏疽,严重者需要截肢,甚至会危及生命。

看来我们还真得注意了,否则病情越来越严重,走路都成问题了。那该如何治疗呢?

下肢动脉硬化闭塞症该如何治疗?

下肢动脉硬化闭塞症治疗方法包括改善生活方式、药物治疗、手术方式(腔内介入和常规的手术治疗)。

1.对于早、中期患者可以通过药物治疗控制病情,改善症状;

2.对于重度间歇性跛行、静息痛、溃疡或坏疽则应该选择手术治疗(包括血管腔内治疗和常规手术治疗)。

腔内治疗是在相对表浅的血管通过穿刺技术将导丝和导管送达病变部位,用球囊或者支架扩张、重建动脉管腔。

患者创伤小,痛苦小,恢复快,临床效果显著。

哇,腔内治疗太厉害了,既可以帮助患者重新恢复行走能力,又可以减少手术带来的痛苦。让我们来了解一下这位血管外科专家吧!

专家介绍

吕柏楠,普外二科(血管外科)主任,主任医师、教授、硕士生导师。

从事普外科专业30余年,擅长各种血管疾病如腹主动脉瘤的手术和腔内治疗、急性主动脉夹层的腔内治疗、颈动脉狭窄内膜剥脱术和颈动脉支架植入术、椎动脉狭窄和锁骨下动脉狭窄的手术和介入治疗,以及静脉血栓栓塞性疾病的治疗、布加氏综合征的外科治疗。

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