年3月21日,医院神经内科、神经外科顺利完成一台大脑中动脉狭窄介入治疗手术。此次介入手术风险大,对技术要求高,夹层、出血、穿支闭塞、支架血栓等诸多种并发症是主治医师王军和他的团队在手术中慎重考虑的问题。

手术开始,每一项步骤都按照规范要求进行。术中,导丝穿刺成功后置入5F的穿刺短鞘,泥鳅导丝送至腹主动脉水平固定,置换5F短鞘,更换6F短鞘Cook长鞘,泥鳅导丝引导多功能导管将长鞘一路送到颈内动脉岩段。当5FNavien导管不论在泥鳅导丝还是selectplus微导管、synchro-14导丝带领下始终无法突破眼动脉,当角度卡得恰到位置时,手术团队成员希望于球囊能顺利通过,赛诺2.25mm*15mm的球囊刚好覆盖病变,但过不去眼动脉,手术团队的医者们和Navien导管经过多次“交涉”后顺利通过了,却又卡在了T分叉处,打正位,继续调整各系统张力,几经尝试顺利通过。手术团队的带教老师成功做了“修路人”,王军主治医师一次次尝试,缓慢转动着手里的压力泵,0.5、1、1.5~~6,看着球囊像一朵绽放的花朵直至完美。最终导丝顺利通过狭窄病变,不再需要微导管造影确认真腔,最终球囊顺利到位,真正把握了“慢打慢放的”原则,采用推拉结合释放支架的技术,位置完美,血流完美,术后病人醒来最终被成功推出手术室。

主治医师王军和他的团队顺利完成了手术,在大脑中动脉介入手术治疗方面不断积累了宝贵经验,为神经内科、神经外科的高质量发展夯实了基础。

(撰稿人:神经内科、神经外科王军)