超声波医学精选试题(中级)

[单项选择题]1、

腹腔动脉的分支有

A.肝动脉、脾动脉

B.肝动脉、脾动脉、肠系膜上动脉

C.肝动脉、脾动脉、肾左动脉

D.肝动脉、胃左动脉

E.肝动脉、脾动脉、胃左动脉

参考答案:E

参考解析:

腹腔动脉为腹主动脉穿过膈肌后的第一个不成对脏支,分支有三个:肝动脉、脾动脉、胃左动脉。

[材料题]2、

中年女性患者,右上腹隐痛不适。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm,壁厚0.7cm,呈"双层样",腔内可见多个强光团后伴声影,较大者长径约1.6cm。右上腹相当于结肠肝曲位置见3.5cm×2.8cm不均匀光团,与胆囊界限不清,形态不规整,内呈不均质低回声伴气体样强回声反射。

[子母单选]1.

在进行超声诊断时,对明确诊断有帮助的是

A.探查胆囊壁回声是否缺失或囊内是否积气

B.询问是否有下消化道病史

C.必要时做水灌肠超声检查

D.注意临床症状和体征

E.上述均正确

参考答案:E

[子母单选]2.

关于囊腔内强光团的性质鉴别,错误的是

A.气体反射的强回声形态稳定

B.结石后方声影干净

C.结石的强光团形态稳定

D.气体反射后方声影较散

E.结石和气体反射均可移动

参考答案:A

·参考解析:

1.本例患者初诊胆囊炎、胆囊结石,检查中发现右上腹肿物,肿物与胆囊关系密切,其内有发现气体样回声,故应在充分注意病史、症状及体征的情况下全面寻找相关声像图特征,主要应对胆囊穿孔引起结肠瘘与结肠肿瘤穿破浆膜浸润胆囊进行鉴别。题中所有选项均围绕上述诊断思路进行。2.本题探讨的是囊腔内强光团的性质是结石还是积气的鉴别点,结石形态稳定,后方声影干净整齐,而积气则相反。

·

[单项选择题]3、

数字化彩色多普勒超声仪的关键技术是

A.宽频加变频探头

B.二次谐波成像技术

C.数字或波束形成仪

D.多道电子开关选择发射和接收的振子

E.预置多种优化检查条件

参考答案:C

参考解析:

数字或波束形成仪是数字化彩色多普勒超声仪的关键技术。

[单项选择题]4、

正常腮腺厚度的上限是

A.0.5cm

B.1cm

C.1.5cm

D.2cm

E.2.5cm

参考答案:B

参考解析:

腮腺形态不规则,大致呈三角形,上下径约6cm,宽3~4cm,最厚处约1cm。

[单项选择题]5、

颅脑超声各检查窗相应观察内容,下列错误的是

A.颞窗可显示大脑中动脉、前动脉

B.颞窗可显示脑后交通动脉及大脑后动脉

C.额窗可显示大脑前动脉、后动脉

D.枕窗可显示小脑后下动脉

E.眼窗可显示眼动脉,颈内动脉虹吸部

参考答案:C

参考解析:

颅脑超声检查窗有:颞窗、眼窗和枕窗,无额窗。

[单项选择题]6、

超声造影的原理不包括

A.微气泡是声波的散射源

B.微气泡必须具有足够的浓度

C.微气泡必须足够稳定

D.微气泡内必须是氟碳气体

E.微气泡壳应具弹性

参考答案:D

参考解析:

超声造影剂微气泡内气体可以是空气、氟化碳气体、六氟化硫气体等。

[单项选择题]7、

超声显示正常胃壁五层结构的回声强弱排序是(从内至外)

A.强→弱→强→弱→强

B.强→弱→强→强→弱

C.强→强→弱→弱→强

D.弱→强→弱→强→强

E.弱→强→强→弱→强

参考答案:A

参考解析:

最内层的菲薄强回声代表黏膜层表面的界面回声,其下的弱回声层为黏膜腺体层,第三层强回声最厚,为黏膜肌、黏膜下层直到肌层表面形成复合回声界面,第四层弱回声为肌层,最外层强回声为浆膜层及其界面回声。

[单项选择题]8、

多普勒频移与角度的关系,下列描述错误的是

A.声束与血流方向夹角为0度时,可测得最大正向频移

B.声束与血流方向夹角为60度时,可测得正向频移

C.声束与血流方向夹角为90度时,可测得最佳频移

D.声束与血流方向夹角为度时,可测得负向频移

E.声束与血流方向夹角为度时,可测得最大负向频移

参考答案:C

参考解析:

根据多普勒频移的公式为:f=2Vcosθf/c,其中f为多普勒频移,f为探头发射频率,V为反射体的运动速度,c为声速,θ为声束与血流方向之间的夹角。当θ=0度时,cosθ=1,f最大且为正向;当θ=60度时,cosθ0,f为正向;当θ=90度时,cosθ=0,f为0,即检测不到频移信号;当θ=度时,cosθ0,f为负向;当θ=度时,cosθ=-1,f最大且为负向。

[单项选择题]9、

乳腺导管囊状扩张症的声像图表现是

A.乳腺管边界清楚,整齐、光滑,圆形、椭圆形,无回声,后壁回声增强伴侧声影,与月经周期无关

B.双乳腺增大,乳腺导管边界不整、增厚,内为不均质暗区,与月经周期有关

C.乳头后方导管扩张,管腔内见中低回声区,后壁衰减

D.乳头周围条索状肿块,有条状扩张管道,内呈无回声,后方回声增强

E.乳腺呈不均质无回声区,内有纤维隔强回声,后方回声增强

参考答案:A

参考解析:

乳腺囊肿又称乳腺导管囊状扩张症,多由于乳腺管阻塞,继之扩大,呈囊性扩张。超声表现为乳腺内见单发或多发无回声区,边界光滑、整齐、光滑,呈圆形、椭圆形,后方回声增强,呈蝌蚪尾征,囊肿两侧有侧方声影。

[单项选择题]10、

关于阴囊解剖的描述,以下哪一项不正确

A.阴囊为一囊袋状结构

B.阴囊壁由皮肤、肉膜及肌肉组成

C.正中由阴囊隔分成左、右两囊

D.内有睾丸、附睾等组成

E.鞘膜腔内无液体

参考答案:E

参考解析:

睾丸鞘膜腔内有少量浆液,起润滑的作用。

[单项选择题]11、

高频探头可提供

A.更高的分辨率

B.增大反射体的频移

C.侧向分辨力提高,衰减降低

D.穿透力增强

E.聚焦能力增强

参考答案:A

参考解析:

高频探头具有较高的分辨力和低的穿透力,常用于表浅器官检查。

[单项选择题]12、

男性,23岁,心脏超声检查示:大动脉短轴切面主动脉瓣关闭线呈一字形,开放呈"鱼口"状,考虑为

A.主动脉瓣二叶畸形

B.主动脉瓣下隔膜型狭窄

C.主动脉瓣重度关闭不全

D.主动脉瓣重度脱垂

E.以上都不是

参考答案:A

参考解析:

主动脉瓣二叶畸形表现为主动脉瓣开放呈"鱼口"状,关闭线呈一字形。

[单项选择题]13、

男性,37岁,乙肝病毒携带者,体检时超声发现肝部异常结节(如图),可诊断为

A.结节型肝癌

B.转移性肝癌

C.肝脓肿

D.多发肝血管瘤

E.肝多发囊肿

参考答案:A

参考解析:

患者为乙肝带菌者,声像图显示肝内多个低回声团,边界欠清,内部回声不均匀。

[单项选择题]14、

女性青春期子宫宫体与宫颈之比是多少,生育期宫体与宫颈之比是多少

A.1:1;2:1

B.1:2;1:1

C.2:1;2:1

D.3:1;3:1

E.2:1;3:1

参考答案:A

参考解析:

子宫体与宫颈的比例,婴幼儿期1:2,青春期子宫宫体与宫颈之比是1:1,生育期宫体与宫颈之比是2:1。

[单项选择题]15、

鉴别眼球金属或非金属异物最有效的方法是

A.窗试验法

B.彩阶显示法

C.灰阶直方图法

D.磁性试验

E.漂浮试验

参考答案:D

参考解析:

无论眼内、眶内异物,若检查鉴别有困难时,除采用降低灵敏度的方法外,还可以采用"窗"试验法和彩阶显示法,鉴别金属性或非金属性最有效的方法是超声磁性试验。

[单项选择题]16、

全数字化技术的内涵下列哪项是正确的

A.波束发射时是数字形式

B.波束接收时是数字形式

C.以数字化技术形成精确的延时发射

D.用多个开关电路形成延时

E.A/D转换是最关键的技术

参考答案:C

参考解析:

全数字化技术是以数字化技术形成精确的延时发射。

[单项选择题]17、

淤血肝的声像图特点不包括

A.肝静脉内径增宽

B.肝脏弥漫性肿大

C.下腔静脉扩张

D.彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉内血流颜色变亮

E.下腔静脉管径周期性变化减弱

参考答案:D

参考解析:

右心功能不全时,静脉回流障碍,使右心室、右心房及下腔静脉压力增高,全身静脉压上升,下腔静脉及肝静脉管径明显增宽,流速变慢,彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉内血流颜色变暗。

[单项选择题]18、

伪彩的主要作用是

A.增加彩色血流的敏感度,提高信噪比

B.增加彩色血流的信息量,提高彩色血流的充盈

C.增加对灰阶图像的视觉分辨能力

D.能进行定量测量

E.提高低速血流的显示能力

参考答案:C

参考解析:

伪彩的主要作用是增加对灰阶图像的视觉分辨能力。

[单项选择题]19、

胎儿双侧肾积水声像图表现是以下哪项?①膀胱增大;②下尿路梗阻;③上尿路梗阻;④膀胱缩小

A.①

B.①②

C.③④

D.②③

E.①②③④

参考答案:B

参考解析:

双侧肾积水常由于下尿路梗阻引起,伴膀胱增大。

[单项选择题]20、

成人骨骼正常声像图上能显示什么结构

A.骨外膜

B.骨内膜

C.骨皮质

D.骨松质

E.骨髓

参考答案:C

参考解析:

超声很难完全穿透正常骨组织,在成人仅可见探头侧的骨皮质回声。

[单项选择题]21、

肺动脉栓塞,血栓栓子绝大多数来源于

A.下肢浅静脉

B.下肢小动脉

C.下肢深静脉

D.肺动脉原位血栓形成

E.上肢深静脉

参考答案:C

参考解析:

肺栓塞常见于下肢深静脉血栓形成病例,常与长期卧床、下肢活动减少有关。栓子的大小不等,可以从微血栓到巨大的骑跨性栓子。

[单项选择题]22、

下列肾细胞癌的描述,不正确的是

A.少血供肿瘤即可除外肾癌

B.无痛性血尿

C.可伴肾静脉癌栓

D.球形或椭圆形肿块

E.可伴肾门淋巴结肿大

参考答案:A

参考解析:

肾癌多表现为周边及内部血流信号丰富,但少血供并不能完全排外肾癌。

[单项选择题]23、

肾柱肥大是由于

A.肾脏的恶性肿瘤

B.肾脏的良性肿瘤

C.肾上腺的良性肿瘤

D.肾脏正常变异

E.尿路梗阻

参考答案:D

参考解析:

肾柱肥大为肾的先天性变异,与皮质无分界,回声与皮质一致。

[单项选择题]24、

下列哪一项不是多囊卵巢声像图表现

A.双侧卵巢呈均匀性增大

B.卵巢一个切面卵泡数目多在10个以上

C.卵泡直径多小于10mm

D.卵巢髓质面积增大,卵泡被挤向卵巢周边

E.卵巢髓质回声减弱

参考答案:E

参考解析:

多囊卵巢综合征超声表现为双侧卵巢均匀性增大,薄膜较厚,回声增强,包膜下可见大小相近的小囊呈车轮状排列,总数常超过10个,直径不超过1cm,卵巢中央髓质成分多,回声较高,因此答案选E。

[单项选择题]25、

室间隔的解剖要点,下述错误的是

A.分为肌部与膜部

B.位于两心室之间

C.大部分由心肌组成

D.膜部在下,肌部在上

E.其上部紧邻主动脉

参考答案:D

参考解析:

室间隔膜部在上,肌部在下。

[单项选择题]26、

彩色多普勒技术在心血管系统的临床应用主要包括

A.检查瓣口的狭窄性射流

B.瓣口关闭不全的反流

C.心腔间的分流

D.心腔与血管间分流

E.以上都对

参考答案:E

参考解析:

彩色多普勒技术在心血管系统的临床应用主要有检测瓣口的狭窄性射血、关闭不全的反流,心内、心腔与大血管、大血管间的分流,判断血流的起源、走向、时相、速度快慢等。

[单项选择题]27、

关于肝血管瘤,说法不正确的是

A.边缘多无包膜

B.小于2cm的小血管瘤多为高回声

C.探头加压后病灶可变形

D.内有网格状回声

E.瘤体后方回声不同程度增强

参考答案:A

参考解析:

肝血管瘤的边界特征为多数病变轮廓清晰,边缘与肝实质分界明显,呈纤细"包膜"样强回声,尤其弱回声肿块常可更清晰显示此边界特征。

[单项选择题]28、

超声诊断妊娠中期胎儿脑积水的指征是

A.胎儿水肿,双顶径增大

B.脑室扩大,四肢伸展

C.头一体比例失调,羊水过多

D.侧脑室比率0.5,脑中线偏移

E.侧脑室比率0.6,脑中线偏移

参考答案:D

参考解析:

在妊娠20周后侧脑室外壁至中线距离占脑中线至颅骨板之间距离(侧脑室比率)0.5时可作为脑积水的诊断依据。

[单项选择题]29、

二尖瓣狭窄的最主要病因是

A.代谢性疾病

B.风湿性心脏病

C.瓣膜先天性畸形

D.瓣膜退行性病变

E.动脉粥样硬化

参考答案:B

[单项选择题]30、

关于心表面的冠状沟,描述正确的是

A.冠状沟绕至心脏后方与左心室间沟相连

B.冠状沟是左、右心房在心表面的分界

C.冠状沟介于左、右心室之间

D.近心底处,近似环形,冠状沟为心房和心室在心表面的分界

E.冠状沟呈环形将左心与右心分开

参考答案:D

参考解析:

冠状沟(房室沟)几乎呈冠状位,近似环形,前方被肺动脉干所中断,该沟为右上方的心房和左下方的心室的表面分界。

[单项选择题]31、

M型超声心动图二尖瓣前叶曲线DE段为

A.一缓慢上升平段

B.一急速上升的直线

C.二尖瓣前叶向后运动所致

D.由于心房收缩所致

E.二尖瓣关闭随左心室后壁收缩而一起向前运动所致

参考答案:B

参考解析:

DE段为一急速上升之直线,产生机制为在等长舒张期之后,左心室扩张,压力迅速下降,当左心室压力低于左心房,左心房内血液立即推开二尖瓣向左心室灌注,故使二尖瓣前叶迅速前移,曲线由D点直线上升而达到E峰。

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