中科与白癜风患者心心相印 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171024/5786052.html
目前,高血压需要药物治疗的观念,已经被绝大多数病人所接受,但现实的高血压药物治疗过程中,患者仍存在着不少的误区,这些误区必须纠正。高血压药物治疗常见7大误区1、年龄大了血压高点儿是正常的有些高血压病人,误以为随着年龄的增长,血压增高是一种生理现象,认为年龄越大,高血压的诊断标准应相应地提高。这种错误认识在老年人群中尤为突出,有些高血压患者也因此没有得到正确的诊断和有效的治疗。我们再次强调:高血压的诊断标准是收缩压≥毫米汞柱和或舒张压≥90毫米汞柱,高于这个标准就应该诊断为高血压。2、以自己的主观感受来估计血压水平的高低高血压病人症状的轻重与血压的高低不一定成正比,有些病人血压虽然很高却没有明显的症状,而有些病人血压仅轻度升高,不适症状却很明显。这是因为每个病人对血压升高的耐受性不一样。另外,靶器官损害的程度有时候与血压的高低也不一定完全成正比。因此,单凭自我感觉来估计血压的高低常常是错误的,也容易导致治疗延误。正确的做法是,定期主动测量血压,最好是家庭自测血压。3、血压降得越快越好血压降得过快,会使病人感到头晕、乏力,甚至会诱发急性心肌梗死、脑血栓形成等严重后果。4、一定要把血压降到正常水平一般来讲,60岁以上的老年人都有不同程度的动脉硬化,偏高一些的血压有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及其他具体情况,如是否存在严重的双侧颈动脉狭窄等,而一味地要把血压降到正常水平,势必会影响一些重要脏器的功能,反而得不偿失。正确的做法是,根据年龄、重要脏器的功能以及合并的临床并发症等情况,将血压降到合适的水平,特别是80岁以上的老年人,千万不可将血压降得过低。5、不愿意过早用药很多年轻病人被诊断为高血压后不愿意服药,担心会一辈子吃降压药,降压药会像抗生素一样产生“抗药性”,用得太早会导致以后用药无效,趁现在症状不严重就不用药。这是非常错误的。降压药不会产生耐药性。血压控制得越早,越能早期保护血管,预防心、脑、肾等脏器并发症的发生,而且远期效果越好。6、单纯依赖降压药物,不做综合性的降压治疗原发性高血压,是以血压升高为主要临床表现的心血管综合征,其发病原因是多方面的,所以,高血压的治疗需要采取综合性措施,否则不可能取得理想的降压治疗效果。正确的做法是,除了选择合适的降压药外,还要注意健康生活方式的干预,比如低盐饮食、适当增加体育运动、减轻体重、保持心态平衡等。7、血压一降到正常就立即停药有些病人在应用降压药治疗一段时间后,血压降至正常,即自行停用降压药,结果在不长的时间后血压又升高,还要再使用药物降压。这样做不但达不到治疗效果,而且由于血压出现较大幅度的波动,可能会引起心、脑、肾等重要脏器发生严重的并发症,比如脑出血等。正确的做法是,血压降至正常后采用维持剂量继续服药,或者在心血管专科医生的指导下对降压药进行调整,而不应该突然停药。应用降压药时应遵循4大基本原则1、小剂量:高血压病人初始治疗时通常应采用较小的有效剂量,然后根据病人的血压水平逐步增加降压药的剂量。2、优先选择长效制剂高血压病人应尽可能使用每天给药一次而有持续24小时降压作用的长效药物,这样可以有效控制晨峰血压和夜间血压,更有效地预防心脑血管并发症。如果只能使用中、短效制剂的降压药,则需每天给药2~3次,从而达到平稳控制血压的目的。3、联合用药在低剂量单药治疗效果不满意的时候,可以采用两种或两种以上的不同作用机制的降压药联合治疗。联合用药可以增强降压效果而不增加药物不良反应。2级以上高血压,为了达到目标血压,通常需要联合用药治疗。对于血压≥/毫米汞柱或高于目标血压20/10毫米汞柱或高危以上的患者,起始治疗即可采用小剂量两种药物联合的给药方式或用单片固定复方制剂。4、个体化要根据高血压病人的具体情况、降压药物的有效性和耐受性,兼顾病人的经济条件和个人意愿,选择合适的降压药。#给父母的实用健康攻略#
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