血压是非常重要的一项身体指标，如果血压升高控制不佳，容易引发一系列并发症，例如动脉硬化、心脏或肾脏的衰竭等等。对于高血压这种慢性疾病，通常医嘱建议长期采取长期药物治疗加以控制。
但是对于这6类人群来说，出现高血压并非都需要用药降压。
一、仰卧位高血压和颈性高血压
仰卧位高血压；顾名思义是躺卧时血压持续高于/90mmHg，而直立时血压恢复到正常状态。这是一种真实的高血压情况，但临床医生都建议对这种高血压患者，在睡眠时养成将床头抬高15度的睡眠习惯，并不建议服用药物治疗。还有一类人群是由于长期颈椎椎体病变引起的关节错位、骨质增生等原因压迫椎动脉，造成椎动脉外侧交感神经收缩紧张，从而心脏为及时给大脑供氧，出现头晕、头痛、乏力等血压长期偏高的症状。这种颈型高血压需要先对颈椎病进行治疗，无需服用高血压药物。
二、假性高血压、白大衣高血压
简单来说，假性高血压多是由于血压测量错误造成的，例如血压计袖带松紧不合适导致听诊器向上向下的压力较大。对于这种情况可以进行24小时动态监测，如果检测结果多为正常，则可能是假性高血压，不需服用降压药来降压。
而白大衣医院或诊所内测量血压会出现血压升高现象，但是病人在自己生活的场所进行测量或使用动态血压测量监测，则又出现血压正常的情况。这类人群血压升高的机制动因尚不明确，临床对于白大衣高血压是否使用药物治疗，还是用生活方式进行干预治疗一直存在争议。
但究其导致白大衣高血压情况出现的原因来说，多是由于心理上的过度焦虑、不健康的生活方式和饮食方式导致的。因此，对于白大衣高血压人群，首先治疗方案先从改变患者的饮食和生活方式入手，动态观察一段时间。
三、初发性高血压病、继发性高血压病
所谓初发性高血压病就是患者原先没有出现过高血压，并且在血压不超过/毫米汞柱的情况下，可以先采取改变生活方式来控制血压。
例如肥胖、熬夜、久坐、饮食过咸等人群可以通过适当的运动和规律的生活习惯来改善初发性高血压病的发生。
所谓继发性高血压病就是已经被诊断有明确原因的高血压病，例如服用其他药物引起的高血压可以通过停服该药物来控制。
如果此类药物对对疾病不能停服，那只能暂时选择服用降压药来降低血压。
还有一些继发性高血压病，如嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等一些可以通过手术的治疗方式，达到不用服用降压药就能使血压降低到正常状态。
四、小结
对于这6类高血压人群，即便被确诊为高血压，也无需进行长期服药来达到降压的目的。而是需要坚持合理饮食、适当运动、戒烟酒以及规律健康的生活习惯来让自己的血压慢慢恢复正常。
