南方农村报讯(记者朱斌通讯员高龙)最近，广州天气炎热，李伯却觉得双脚发冷，而且走一会路就腿疼乏力，更糟心的是他的小足趾都发黑溃烂了。幸好，家人发现了李伯的伤情，及时送其医院就诊，发现是下肢动脉硬化闭塞症。经该院介入科救治后，李伯保住了脚趾。
省二医介入科副主任医师李立恒介绍，下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血，从而引起了双脚、双腿发冷。随着社会老龄化人群的日益增长，下肢缺血性疾病的发病率也呈上升趋势，70岁以上人群的发病率在15%-20%，其中约5%-10%的病人可发展为严重下肢缺血，甚至出现需要截肢的情况。
脚趾发黑并溃烂
76岁的李伯近半年来反复出现双脚冰凉，慢慢出现了下肢乏力，行走一段路后就要停下来休息，不时还会腿痛，行走距离也越来越短，从以前每次米缩短到了20米。但李伯觉得是上了年纪的原因，就没有重视也没就医。
最近一周，李伯的右下肢疼痛突然加重，就告诉儿子腿痛得厉害。家人这才发现李伯的小足趾已经发黑、溃烂了。家人赶紧将李伯送去省二医就诊，李立恒副主任医师详细检查后，确诊是下肢动脉硬化闭塞症，需要介入手术治疗。
为此，李立恒为李伯伯制定了球囊扩张术疏通血管。术中，先送入一根直径约1.3毫米的管子进入下肢动脉内，在高清的数字化血管成像设备上显示血管堵塞的部位和范围，图像显示李伯伯的大腿主干动脉完全闭塞，长度大于20cm，两根最重要的小腿动脉完全闭塞，属于最严重的分级。
经过几小时的辛苦努力，利用超细微的导丝顺利钻过了血管堵塞部位，再送入球囊扩张闭塞血管，扩张后复查血管通畅情况，手术中经过专家讨论决定在大腿股动脉内置入支架以保证远期血管通畅率，手术取得非常满意的效果，日前李伯伯康复出院了。
下肢冰凉莫忽视
李立恒表示，几乎所有下肢动脉硬化闭塞症患者的症状都是由下肢冰凉、下肢乏力、下肢疼痛、下肢溃烂逐步发展。当老人出现下肢出现冰凉、麻木、甚至疼痛等症状时，很多人会掉以轻心，以为不是什么大病，因此很多人到医院就诊。
“李伯就是因为常年的高血压导致了下肢动脉硬化闭塞症。”李立恒介绍，很多出现下肢缺血症状的病人往往心脑血管也存在严重缺血等危险，如果能足够重视一些血管疾病的危险信号，医院就诊检查，就可以做到早预防、早诊断、早治疗，大大减少家庭和社会的经济负担。
那么，下肢缺血的危险信号有哪些呢？李立恒表示，按照患者的临床症状由轻到重可分为四期，这个病的病程简单来说就是发凉、麻木、无力、跛行、疼痛、溃疡、坏疽。
李立恒提醒，治疗动脉硬化闭塞症的原则是早发现、早治疗，避免在坏疽时才意识到患病。症状较轻的患者可选药物治疗，症状较重的间歇性跛行或CLI病人应以手术或血管腔内治疗为主。目前利用血管腔内成形术(球囊扩张、支架植入)，患者都能取得较好的结果。
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