四川某佛学院的杨X，5个月前无明显诱因突发右下肢发凉、疼痛症状,请活佛给予下肢按摩,右下肢疼痛症状进行性加重。后于年11月18日就诊于"XX医院”,行下肢动脉CTA检查,诊断右下肢动脉硬化闭塞症、右髂动脉闭塞、右下肢动脉栓塞,予以左股动脉穿刺、右下肢动脉置管溶栓治疗,术后两天患者口鼻耳出血，抗凝失败，仍有右下肢疼痛。听医院专家推荐，12天医院周围血管科。
入院后，查双下肢动脉CTA示:1、腹主动脉下端动脉硬化;2、右侧髂总动脉、右侧髂内外动脉、右侧股动脉、腘动脉、胫前动脉闭塞。双下肢静脉超声示:双侧髂外静脉及右侧股总、股浅、股深、腼静脉未见血流(考虑血栓形成)。双下肢动脉超声示:右侧髂外动脉、股浅动脉中远段、腘动脉、胫前动脉远心段未见血流,右侧股浅动脉近段、股深动脉片状血流,右侧股总动脉、胫后动脉远心段带状血流。综合诊断为右下肢动脉栓塞、双下肢深静脉血栓。
如果在动脉栓塞急性期治疗期，只需直接取栓，手术较为简单，而现在已经过了5个月，并且还经历过失败的手术，现在怎么办？是摆在周围血管科医护人员面前的最大问题。
郝占峰主任组织科内会诊，学科带头人雷小明教授、骨干魏英杰主治医师等参会。经过认真的术前讨论和评估，决定先为患者实施院内首例AngioJet血栓抽吸清除术，该术是最先进的血栓清除方法，可以迅速清除动脉和静脉血栓，具有创口小、对血管损伤小、病人术后恢复快的特点。但由于患者血栓时间太久，手术方案需适时根据造影情况实施置管溶栓术、球囊扩张术。
预定方案制定后，手术随即展开。
首例AngioJet血栓抽吸清除术，标志着部分动静脉血栓的患者不仅可以实施传统的切开取栓手术，也可以实施AngioJet血栓抽吸清除术，该技术成为了更微创、更简单的治疗方法。
首例AngioJet血栓抽吸清除术，标志着部分动静脉血栓的患者不仅可以实施传统的切开取栓手术，也可以实施AngioJet血栓抽吸清除术，该技术成为了更微创、更简单的治疗方法。
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1年12月9日，在导管室局麻下，予以行左股动脉穿刺,右下肢动脉造影、AngioJet血栓去除术+置管溶栓术。
首例AngioJet血栓抽吸清除术，标志着部分动静脉血栓的患者不仅可以实施传统的切开取栓手术，也可以实施AngioJet血栓抽吸清除术，该技术成为了更微创、更简单的治疗方法。
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首例AngioJet血栓抽吸清除术，标志着部分动静脉血栓的患者不仅可以实施传统的切开取栓手术，也可以实施AngioJet血栓抽吸清除术，该技术成为了更微创、更简单的治疗方
首例AngioJet血栓抽吸清除术，标志着部分动静脉血栓的患者不仅可以实施传统的切开取栓手术，也可以实施AngioJet血栓抽吸清除术，该技术成为了更微创、更简单的治疗方法。
首例AngioJet血栓抽吸清除术，标志着部分动静脉血栓的患者不仅可以实施传统的切开取栓手术，也可以实施AngioJet血栓抽吸清除术，该技术成为了更微创、更简单的治疗方法。
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2年12年11日，在导管室局麻下予以行右下肢动脉造影术,术中发现右髂总动脉、髂外动脉上段、右股浅动脉再通,可见多处局限性狭窄,右髂外动脉下段、右股总动脉及右腘动脉未见血流通过。予以溶栓导管至于右股浅动脉下段至胫腓干动脉,术后经溶栓导管及血管鞘泵入尿激酶注射剂以溶栓、肝素钠注射液以抗凝。3年12月13日，在导管室局麻下，予以行右下肢动脉造影+球囊扩张术,扩张后造影见右侧骼总动脉、髂外动脉、股总动脉、股浅动脉、腼动脉、胫腓干动脉、胫前动用及腓动脉均可见血流通过。
5天，3次手术，紧张合理跟进。
术后，患者发凉、疼痛及麻木症状均明显缓解。住院治疗13天后顺利出院。
郝占峰主任特别提醒，任何疾病的急性期都是疾病发展过程中比较严重的时期，治疗及时，可以中断疾病转为慢性病造成迁延不愈的可能。此患者如若在急性期及时有效治疗，一次取栓手术即可。周围血管病专家咨询平台END
长按
