武汉交通广播记者徐睿捷、通讯员薄云娜陈奕雯发回报道:

血压突然飙升,汉阳的柳女士同时买了四种降压药来吃,奇怪的是,血压还是一直居高不下。近日,柳医院开药时被细心的医生发现端倪,一查竟然是肾动脉狭窄导致了顽固性高血压。

今年48岁的柳女士患有高血压十多年,一直以来控制的都很好。两年前,她的血压突然再次升高,最高的时候接近,为控制血压,柳女士需每天服用四种降压药,即便如此,血压也一直控制的不理想。上个月底,柳医院汉阳院区找医生开药时,她的病情引起了心血管病科张明玺主任的警觉,由于高血压一直顽固不退,他建议柳女士做进一步的身体检查。

“来院时患者的血压为/,血压升高非常明显。我们综合患者病情,为患者做了肾动脉CTA检查后发现,患者的肾动脉出现了严重的狭窄,正是由于肾动脉狭窄才造成了患者的血压一直降不下来,药物也很难控制。再继续发展下去,患者的血管病变会进一步加重,极有可能出现各种心脑血管风险。”心血管病科主治医师束秉钧表示。查找到病因后,心血管病科团队第一时间为柳女士安排了肾动脉支架植入术,通过植入支架,撑开狭窄的肾动脉,当天患者的血压便降到了/80,之后逐渐平稳,仅需服用两种降压药即可控制好血压。

张明玺主任指出,肾动脉狭窄性高血压是继发性高血压中最常见的一种,约占高血压患者的5%~10%,柳女士便是一例典型的肾动脉狭窄性高血压患者。如果高血压患者出现血压忽高忽低,不稳定或者血压突然飙升,用药物控制不好的情况,考虑肾动脉狭窄、原发性醛固酮过多症或者嗜铬细胞瘤等疾病的可能性比较大。因此,医师建议,当出现血压控制不正常的情况时,医院检查,明确诊断是否是继发性高血压以便早日治疗。

图源网络