当爸妈必知

很多人觉得高血压是老人病,事实上,儿童也会患高血压,而且并不罕见,有些孩子一出生就患有高血压。随着暴饮暴食、高盐饮食、肥胖问题日趋严重,儿童高血压患者有增多趋势。

和成人一样,儿童高血压分为原发性高血压(原因不明,血压升高与高热量饮食、高盐饮食、运动少等不良生活方式关系密切)和继发性高血压(肾炎、肾动脉狭窄等疾病引起的血压升高),但和成人不同的是,成人以原发性高血压为主,而儿童多为继发性高血压。

患病儿童可表现为头晕、头痛、呕吐、呼吸困难等,但因血压是逐渐升高,约半数的患儿并无症状,或早期症状轻微,加上小孩不会正确诉说症状,以致常被家长忽视,这也是小儿高血压容易漏诊的原因。

发现小儿高血压,应注意下列蛛丝马迹:情绪异常波动、脾气不好、烦躁易怒;睡眠不好,一般儿童都容易进入熟睡,但血压偏高的儿童常难深睡,且易惊醒或多噩梦;精神不集中,常被疑为多动症;有的孩子表现懒惰、易疲劳,运动后面色发白、喘息。

儿童高血压的判断标准(经多次证实,即可诊断为高血压)

新生儿血压≥90/60mmHg

婴幼儿血压≥/60mmHg

学龄前儿童血压≥/70mmHg

学龄期儿童血压≥/80mmHg

儿童高血压,别急着吃药

儿童高血压发生一般是与血管收缩及痉挛有关。由于儿童血管弹性良好,血压增高幅度亦较小,因此儿童原发性高血压的治疗原则是少用药、多调理。

首先是饮食调理。这是儿童高血压的最基本疗法,调理得好,可使血压稳步下降。饮食调理的基本点为三高三低,即高维生素、高纤维素、高钙,低盐、低脂肪、低胆固醇饮食。要注重低盐饮食,每日摄盐量不超过5克,要多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。提倡植物油、瘦肉、鱼和鸡肉,少吃油腻食品、辛辣食品和白糖,可喝一些牛奶。

其次是生活调理。要做到作息有时、饮食有节。作息有时的关键是按时就寝,一般应在晚上10点左右上床睡觉,不要超过夜间11点,以保证充足的睡眠。饮食有节是指一日三餐定时定量,不可过饥过饱,不可暴饮暴食,日常生活中要注意多喝水,特别应当多喝白开水、矿泉水,少喝纯净水,以补充钙镁离子,促进血管松弛,帮助降压。

再次是积极减肥。若患儿明显超重或肥胖,就要控制体重,积极减肥。一是饮食控制,适当减少热量的摄入,少吃零食;二是少坐多动,积极参加体育锻炼,如快走、长跑及登山活动等,促进脂肪消耗,不要随意用药减肥。

最后调理无效再用药。只有当儿童高血压有明显症状、合并器官损害、糖尿病或经长时间调理效果不佳及血压持续增高时,方才考虑应用降压药。

为了在早期发现血压升高,应从儿童开始,每年检查一次血压,做到早发现,早治疗,并采取保健措施,预防并发症的发生。

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