来源：血管外科司江涛
腹主动脉瘤是肿瘤吗？有哪些危害？
好多人一听腹主动脉瘤，就问动脉瘤是肿瘤吗？会转移吗？其实腹主动脉瘤不是肿瘤，是指腹主动脉呈瘤样扩张，通常直径增大50%以上才定义为腹主动脉瘤，就好比轮胎上鼓出的包。腹主动脉瘤虽然不是肿瘤，但危害却很大，平常腹主动脉瘤患者没有什么特殊症状，可一旦破裂就好比轮胎爆裂，会导致患者突发猝死，因此称为“肚子里的不定时炸弹”。
腹主动脉瘤常见的病因有哪些？
腹主动脉瘤最常见的病因有动脉粥样硬化，常见致病危险因素包括：吸烟、高血压、高龄、男性等；特别是老年男性患者，更容易发病。
腹主动脉瘤有哪些表现？
怎么发现腹主动脉瘤，多数患者无症状，典型的腹主动脉瘤症状是可摸到肚子中搏动的膨胀性肿块。少数患者有压迫症状，以上腹部饱胀不适为常见。如果出现腹痛，或者腰痛等症状，常预示瘤体濒临破裂，提示需要手术治疗。瘤体内常继发血栓，如果血栓脱落，还会导致患者出现下肢动脉栓塞。对于高度怀疑腹主动脉瘤的患者，还需要进一步行彩色超声检查、CTA或MRA检查，即可确立诊断；腹主动脉CTA可作为腹主动脉瘤初次明确诊断的手段。
腹主动脉瘤有哪些治疗方法？
腹主动脉瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和腔内治疗。
药物治疗包括控制血压及心率，调节血脂，戒烟等措施可一定程度上控制动脉瘤直径的增加。手术治疗包括腹主动脉瘤切除、人工血管置换术，目前仍是治疗此病的经典术式；但需要开腹，创伤较大，恢复时间长。
腔内治疗是在DSA动态监测下，经双侧股动脉的小切口，将覆膜金属支架送入腹主动脉瘤腔内，利用金属支架的弹性将覆膜支架固定于动脉瘤近远端的正常动脉壁，利用植入的覆膜支架在瘤腔内重建新的血流通道，因此隔绝了腹主动脉高压血流对瘤壁的冲击。同时在瘤壁与人工血管之间继发血栓及机化，从而防止了腹主动脉瘤的增大与破裂。腹主动脉瘤腔内修复术是一种微创外科技术，其手术创伤较小，使许多不能耐受手术的高危病人获得了救治机会。目前随着腔内治疗材料和技术的进步，越来越多的患者倾向于选择腔内治疗。
科室介绍
郑州大学五附院血管外科是河南省医学重点学科和郑州大学血管外科研究所所在单位。作为血液透析用血管通路的捍卫者，在医院肾病内科和透析室的共同努力下，开展该项工作十余年，能够熟练运用外科手术和腔内技术等多种手段进行内瘘的建立、维护和翻修工作，并擅长对一些复杂的患者制定血管通路的使用策略，拥有先进的索诺声彩色多普勒、GE血管造影设备和最先进的手术器械、耗材，励志为尿毒症患者的血透通路保驾护航。
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